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Resultados: Los estudios de intervención con diferentes combinaciones de antioxidantes no han demostrado un efecto beneficioso sobre la morbimortalidad cardiovascular y global en diferentes poblaciones, incluidos los pacientes con diabetes mellitus. Tampoco en continue reading estudios se ha demostrado un efecto beneficioso de estas sustancias en la prevención de la diabetes.

La evidencia científica actual apoya que estas sustancias pueden disminuir la peroxidación lipídica, la oxidación de las partículas de LDL-colesterol y mejorar la función endotelial y la vasodilatación dependiente del endotelio, sin mejorar de forma vitamina C y diabetes tipo 2 el control metabólico de estos pacientes.

Conclusiones: La evidencia actual vitamina C y diabetes tipo 2 apoya la utilización de dosis altas de antioxidantes en la prevención y en el tratamiento de la diabetes y sus complicaciones.

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Introduction: An increase in the oxidative stress and a decrease in the antioxidant levels have been described in diabetic patients, vitamina C y diabetes tipo 2 have been related with the etiopathogenesis of diabetes and its chronic complications.

Methods: We performed a non-systematic review to evaluate the relationship between oxidative stress and diabetes, and the possible effects of antioxidants in the prevention and treatment of diabetes and its complications.

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Results: The intervention studies including different antioxidants have not demonstrated any beneficial effect on cardiovascular and global morbimortality in different populations, including diabetic patients. Neither of these studies has demonstrated a beneficial effect of antioxidant supplementation on the prevention of diabetes.

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According to these studies, these substances can decrease lipid peroxidation, LDL-cholesterol particles oxidation and improve endothelial function and endothelial-dependent vasodilatation, without significant improvement in the metabolic control of these patients.

Conclusions: The current evidence does not support the use of high doses of antioxidants on the prevention and treatment of diabetes and its complications.

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Estos incluyen enzimas como las superóxido dismutasas, las glutatión peroxidasas, la glutatión reductasa, la catalasa, las fosfolipasas y la poliADPribosa sintetasa, entre otras.

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En condiciones fisiológicas, existe un equilibrio entre la generación y degradación de radicales libres. Cuando este equilibrio se rompe, bien por producción de radicales en exceso, bien por disminución de los sistemas de defensa, se origina lo que se conoce como daño oxidativo.

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Como consecuencia de ello, se produce un deterioro de la homeostasis de la célula y la aparición click diferentes enfermedades crónicas, e incluso la muerte celular. El estrés oxidativo se ha implicado en la patogénesis de la diabetes mellitus. En pacientes diabéticos existe un desequilibrio entre los mecanismos antioxidantes y oxidantes.

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Por otro lado, existe evidencia de un aumento de la peroxidación lipídica mediada por radicales libres en estos enfermos. Estas sustancias inactivan los radicales libres implicados en el estrés oxidativo e impiden su propagación.

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La suplementación con antioxidantes naturales podría tener un efecto beneficioso por mejorar la morbimortalidad de los pacientes diabéticos 7,8de tal forma que podrían prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones crónicas de la diabetes 9. Sin embargo, los resultados obtenidos con estas sustancias en los diferentes estudios de intervención han sido controvertidos.

Los autores de un pequeño estudio concluyen que la administración de suplementos de vitamina C en la dieta de una persona representa una estrategia de vida eficaz para reducir la constricción de los vasos vitamina C y diabetes tipo 2 que se incrementa en adultos con motivo del sobrepeso y obesidad, y que en muchas ocasiones acaban derivando en una diabetes de tipo 2.

El objetivo de esta revisión ha sido analizar la evidencia científica disponible en relación al papel de diversos antioxidantes vitamina E, vitamina C, betacaroteno, selenio, entre otros en la diabetes mellitus. Estudios realizados con antioxidantes en pacientes diabéticos.

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La mayoría de los estudios con antioxidantes se han realizado en población general y en pacientes con riesgo cardiovascular diabéticos, hipertensos, fumadores. Hay dos tipos de estudios: epidemiológicos y de intervención.

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Los primeros se realizan en población general y relacionan los niveles de ingesta de ciertos antioxidantes con la morbimortalidad cardiovascular y por otras causas. Los estudios de intervención estudian el efecto de vitamina C y diabetes tipo 2 suplementación de antioxidantes sobre la morbimortalidad cardiovascular o por otras causas, o el riesgo de desarrollar diabetes.

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Otro grupo de estudios analizan el efecto de la administración de antioxidantes de forma puntual o por un período corto de tiempo, sobre diferentes componentes de la función endotelial, perfil lipídico, estrés oxidativo, etc.

A continuación, presentamos una revisión de los estudios encontrados sobre el efecto de los antioxidantes en pacientes con diabetes mellitus. Los vitamina C y diabetes tipo 2 dividido teniendo en cuenta el tipo de antioxidante utilizado, si incluía o link vitamina E, y si ésta se administraba de forma aislada o combinada.

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La mayoría de los estudios realizados con antioxidantes tanto en población general como en diabéticos han utilizado la vitamina E aislada o en combinación con otros antioxidantes. Las dosis de vitamina E empleadas son de a UI al día, generalmente en forma de alfa-tocoferol.

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Los estudios epidemiológicos en población general muestran resultados vitamina C y diabetes tipo 2 que correlacionan la ingesta de vitamina E con una menor morbimortalidad cardiovascular tabla I No hemos encontrado estudios que correlacionen la ingesta de vitamina E con la morbimortalidad cardiovascular en pacientes diabéticos.

Por el contrario, los estudios de intervención no han demostrado un beneficio claro de la suplementación con vitamina E sobre la morbimortalidad cardiovascular ni en la población general ni en pacientes con riesgo cardiovascular o diabetes.

La diabetes tipo vitamina C y diabetes tipo 2 se controla totalmente con medicamentos orales, ejercicio y dieta, mientras que por otro lado la diabetes tipo 1 se mantiene controlada sólo con inyecciones de insulina. Como la diabetes es una enfermedad crónica, en la que deben estar tomando medicamentos a largo plazose les aconseja a los pacientes a tomar una dosis regular de multivitaminas.

En la tabla II se resumen los resultados de varios estudios Uno de ellos se realizó en mujeres sanas 152 en vitamina C y diabetes tipo 2 con enfermedad cardiovascular 16,17 y otros 2 en pacientes con enfermedad cardiovascular o diabetes 18, La evidencia actual no apoya un efecto beneficioso de la suplementación de vitamina E en la prevención de la diabetes.

En modelos animales, el alfa-tocoferol preserva la vasodilatación dependiente del óxido nítrico. En estudios in vitro, produce disminución en la expresión de moléculas de adhesión, en la adhesión de los monocitos al endotelio y mejora la vasodilatación mediada por el endotelio tras incubación con antioxidantes.

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Dos de ellos muestran que dosis vitamina C y diabetes tipo 2 de vitamina E disminuyen los marcadores solubles de activación endotelial como la P-selectina y reducen la adhesión de los monocitos en pacientes con hipercolesterolemia 21,22 y en diabéticos Otros autores han estudiado el efecto de la administración de antioxidantes durante un tiempo variable meses sobre la vasodilatación dependiente del endotelio tabla III En conjunto, la mayoría de estos estudios muestran un papel beneficioso de la vitamina E en la vasodilatación dependiente del endotelio en sujetos con riesgo cardiovascular como vitamina C y diabetes tipo 2, diabetes o enfermedad cardiovascular establecida.

En alguno de ellos, la mejoría de la función endotelial se relacionó directamente con la reducción del estrés oxidativo, apoyando que el beneficio de la vitamina E sobre la función endotelial depende en parte de sus efectos antioxidantes.

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Al menos tres estudios han investigado la influencia de vitamina C y diabetes tipo 2 vitamina E sobre la función plaquetaria en diabéticos con diferentes resultados tabla IV En dos de ellos 32,33la suplementación con vitamina E produjo una disminución de la agregación plaquetaria.

Diferentes estudios han evaluado los efectos de la suplementación con vitamina E sobre el control glucémico, lipídico y el stress oxidativo en pacientes diabéticos tabla V.

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Las frutas y los vegetales son la principal fuente de vitamina C en las dietas occidentales y sus niveles en sangre son buenos indicadores de la ingesta de esos alimentos, señaló el equipo de Nita G.

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